Esthetische tandheelkunde

Eén voortand die donkerder is dan de rest. Een hoekje dat er jaren geleden af is gegaan. Of een gebit dat geler is geworden dan u prettig vindt. Tandheelkundig hoeft er dan niets mis te zijn, en toch kunt u zich er iedere dag aan storen. Daar gaat esthetische tandheelkunde over: de kleur of vorm van uw tanden verbeteren met bleken, composiet of facings. In onze praktijk in Naaldwijk kijken we eerst wat er speelt en zeggen we eerlijk wat zinvol is en wat u beter kunt laten.

Wanneer is dit nodig?

Nodig is het zelden; het is een keuze. Meestal gaat het om een van deze wensen:

  • Uw tanden zijn verkleurd door koffie, thee, rode wijn, roken of ouder worden.
  • Eén tand is donker geworden, bijvoorbeeld na een klap of na een wortelkanaalbehandeling.
  • Een hoekje is afgebroken, een tand is afgesleten of er zit een spleetje dat u liever kwijt bent.
  • Voortanden verschillen in vorm of grootte, of een oude vulling valt op.

Soms is de oorzaak niet cosmetisch: bruine aanslag verdwijnt vaak al bij een gebitsreiniging, en een donkere plek kan een gaatje zijn dat een vulling nodig heeft. Daarom beginnen we altijd met een controle van tanden en tandvlees.

Welke behandelingen zijn er?

  • Bleken. Met een gel op basis van waterstofperoxide worden uw eigen tanden lichter, onder begeleiding van de tandarts.
  • Composiet. Met tandkleurig vulmateriaal herstellen we een hoekje, sluiten we een spleetje of passen we de vorm van een tand iets aan.
  • Facings. Een dun schildje van porselein of composiet over de voorkant van een tand, voor een blijvende verandering van kleur en vorm.

Hoe verloopt de behandeling?

  • Gesprek en controle. U vertelt wat u stoort en wat u zou willen. Wij kijken of het gebit gezond is en welke aanpak daarbij past; soms is een kleine ingreep genoeg waar u aan iets groots dacht.
  • Plan en begroting. U hoort wat we voorstellen, wat het resultaat kan zijn en wat het kost. Pas daarna beslist u.
  • Bleken. Meestal gebeurt dit thuis: met lepels die op uw gebit zijn gemaakt en een gel die u enkele uren per dag of 's nachts draagt, een paar weken lang. Tussendoor kijken we hoe het gaat.
  • Composiet. We ruwen het oppervlak licht op, brengen het materiaal laag voor laag aan, harden het uit met een lamp en polijsten het. Meestal in één afspraak.
  • Porseleinen facing. Twee afspraken. Eerst slijpen we een dun laagje glazuur weg en maken we een afdruk of scan; het tandtechnisch laboratorium maakt de facing. Daarna passen we hem, controleren we kleur en aansluiting en zetten we hem vast.

Doet het pijn?

Bij bleken is geen verdoving nodig. Wel worden tanden bij veel mensen tijdens het bleken gevoelig voor koud; dat is tijdelijk en met een korte pauze of een pasta voor gevoelige tanden goed te dragen. Composiet aanbrengen doet in de regel geen pijn. Het slijpen voor een porseleinen facing gebeurt zo nodig onder verdoving; daarna kan de tand een paar dagen gevoelig zijn.

Hoe lang duurt het?

Dat verschilt per behandeling en per persoon. Composiet is meestal in één afspraak klaar. Bleken vraagt doorgaans enkele weken; hoe snel uw tanden reageren, weten we vooraf niet precies. Bij porseleinen facings zit er tussen de afspraken tijd waarin het laboratorium werkt. Bij het plannen hoort u wat realistisch is.

Herstel en nazorg

  • Na bleken: de eerste dagen liever geen sterk kleurende dranken en niet roken.
  • Poets tweemaal per dag met fluoridetandpasta en reinig tussen de tanden; composiet en facings verkleuren minder snel als de randen schoon blijven.
  • Bijt niet op nagels, pennen of hard snoep. Knarst of klemt u 's nachts, dan bespreken we een beschermend bitje.
  • Bij de periodieke controle kijken we facings en composiet na.

Aandachtspunten en risico's

  • Het resultaat verschilt per persoon. Grijzige verkleuringen bleken vaak minder goed dan gele. We beloven daarom geen bepaalde tint.
  • Vullingen, kronen en bestaande facings bleken niet mee en kunnen daarna opvallen. Daarom bleken we eerst en herstellen we daarna.
  • Bleken houdt niet eeuwig; de kleur trekt langzaam bij. Opfrissen kan later, in overleg.
  • Bleken doen we niet bij mensen jonger dan 18 jaar; dat is Europese regelgeving voor bleekmiddelen met waterstofperoxide. Werkzame concentraties mogen alleen via de tandartspraktijk worden gebruikt.
  • Voor een porseleinen facing wordt glazuur weggeslepen. Dat is onomkeerbaar: de tand heeft daarna altijd een facing of ander herstel nodig.
  • Composiet en facings kunnen afbreken of losraken, en composiet verkleurt op den duur wat. Vaak is dat te herstellen; hoe lang iets mooi blijft, hangt mede af van uw gewoontes, zoals knarsen, nagelbijten of roken.

Wat kost het?

De tandartstarieven worden in Nederland vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa); voor bleken, composiet en facings gelden dus dezelfde tariefcodes als elders. Bij facings komen de techniek- en materiaalkosten van het laboratorium erbij. Bedragen noemen we hier niet: u krijgt vooraf een persoonlijke begroting waarop precies staat wat de behandeling kost. Bleken en facings zijn cosmetische zorg: de basisverzekering vergoedt ze niet en de meeste aanvullende verzekeringen ook niet of maar deels; controleer dat in uw polis. Meer uitleg staat op onze tarievenpagina.

Veelgestelde vragen

Ik heb een kroon of vulling in een voortand. Kan ik dan bleken?

Bleken kan, maar de kroon of vulling verandert niet mee van kleur en kan daarna opvallen. We bespreken vooraf of dat aanvaardbaar is of dat de restauratie na het bleken vervangen moet worden.

Hoe wit worden mijn tanden?

Dat is vooraf niet precies te zeggen. Meestal worden ze enkele tinten lichter, afhankelijk van uw eigen tandkleur en de oorzaak van de verkleuring. Een natuurlijke kleur die bij u past is het doel.

Mijn kind van zestien wil witte tanden. Kan dat?

Nee. Bleken met waterstofperoxide mag in Europa niet bij mensen onder de 18 jaar. Wat wél kan: goed poetsen en tandsteen en aanslag laten verwijderen; daarmee zien tanden er vaak al frisser uit.

Werken whitening-tandpasta's en bleeksetjes uit de winkel?

Whitening-tandpasta's halen hooguit oppervlakkige aanslag weg; de tand zelf wordt er niet lichter van. Setjes en bleekstudio's mogen maar heel weinig waterstofperoxide gebruiken en doen daardoor weinig.

Is bleken slecht voor mijn tanden?

Onder toezicht van de tandarts en met de toegestane concentratie is bleken veilig; tijdelijke gevoeligheid en wat geïrriteerd tandvlees komen voor en trekken weg. Gel in te hoge concentratie of verkeerd gebruikt kan wél schade geven; daarom doen we het niet zonder controle vooraf.

Gerelateerde behandelingen

Bespreek uw mogelijkheden

Wilt u weten wat er met uw tanden kan, en wat wij u eerlijk zouden aanraden? Bel 0174 750 304 of schrijf u in als nieuwe patiënt. We nemen de tijd voor uw vragen; ook uit Honselersdijk, 's-Gravenzande of elders in het Westland bent u welkom. Mailen kan ook: tpwoerdlaan@outlook.com.

Bronnen: KNMT – allesoverhetgebit.nl, "Tanden bleken", "Facing", "Tanden bleken? Laat het veilig doen!" en "K: Cosmetische behandeling facings en bleken" (geraadpleegd 18 augustus 2026); Verordening (EG) nr. 1223/2009 betreffende cosmetische producten, bijlage III (waterstofperoxide in tandbleekmiddelen), geraadpleegd 18 augustus 2026; NZa – Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg 2026, TB/REG-26616-01, geraadpleegd 18 augustus 2026.